【第十二期】基层检验网形态学培训 血液学

春天的脚步 2月前 377

【第十二期】基层检验网形态学培训

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以下内容来源于城口县人民医院检验科和重医大附一院检验科

1、本箭头所指物质名称?(外周血,瑞氏染色,10×100)

1.jpg

答案:畸形血小板

解析:血小板可以出现多种形态异常,如杆状、逗点状、蝌蚪状、蛇形状和丝状突起等不规则改变,以及畸形血小板,正常人偶见(<2%)。影响血小板形状改变的因素很多,各种形态异常改变并无特异性,因此不规则和畸形血小板超过10%才有临床意义。蛇形血小板可见于类白血病和白血病。

2、箭头所指现象名称?(外周血,瑞氏染色,10×100)

2.jpg

答案:血小板卫星现象

解析:血小板黏附、围绕于中性粒细胞(偶尔黏附于单核细胞)周边的现象,有时可见血小板吞噬现象。此时血小板和中性粒细胞形态和功能均正常。血小板卫星现象偶见于EDTA抗凝血涂片中,是由于EDTA和免疫球蛋白相互作用,非特异性结合血小板,被抗体包被的血小板与中性粒细胞结合。血小板卫星现象是血液分析仪血小板计数假性减少的原因之一。

3、 箭头所指物名称?(外周血,瑞氏染色,10×100)

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答案:血小板(黏附在红细胞上)

解析:在显微镜下,血涂片可见血小板“黏附”于红细胞表面,形成血小板位于红细胞之内的假象,可能被误认为红细胞内的包涵体、寄生虫等,甚至被误认为豪焦小体,因当注意鉴别。

4、箭头所指物名称?(外周血,瑞氏染色,10×100)

4.jpg

答案:乏颗粒血小板

解析:血小板胞质内含有的嗜天青颗粒减少或者无颗粒,胞质呈灰蓝或淡蓝色,见于骨髓增生或骨髓增生异常综合征,血小板颗粒减少也偶见于EDTA抗凝血涂片中。

5、箭头所指物名称?(外周血,瑞氏染色,10×100)

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答案:血小板/小血小板

解析:血小板直径小于1.5μm,或小于红细胞直径的1/4,体积小,内涵血小板颗粒少,主要见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血。

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