高脂血症对生化检验的干扰及消除 生化

春天的脚步 11天前 140

高脂血症是指血脂水平过高,是由于脂肪代谢异常而引起的脂质水平高于正常范围的疾病。
  随着社会经济的飞速发展,人们的生活水平逐步提高,但运动时间却越来越少,导致高脂血症的发病人数呈逐年递增的趋势,在临床中遇到的高脂血检验样本也越来越多。而高脂血症会对各种生化检验项目造成一定程度的干扰,这一直是困扰生化检验项目的一个重大难题,如果不及时消除高脂血症对生化检验项目的干扰,那么生化检测的结果将会受到一定程度的影响,从而间接的造成医生对病情诊断的失误,这对患者的生命健康造成了极大的威胁,必须尽快解决这一难题。


消除高血脂对生化检验干扰的常用方法
  高脂血标本之所以对生化检验产生干扰,主要是因为脂血中的乳糜颗粒会引起脂浊现象的产生,而脂浊是一种悬浮颗粒,易导致光线的散射,使标本看起来十分浑浊,会对生化检测的结果产生一定程度的影响。因此,必须预先对样本进行处理,具体可采用以下几种方法:
  1 高速离心法
     采取高脂血标本后,将其加盖密封,然后采用高速离心的方法,血清经高速离心后可分为上下两层,取其下层清液进行测定,这样能明显的降低脂浊对ALT、TP、AST、GGT、CRP等测定结果的干扰。
  2 干化学法
  干化学分析法主要采用干化学分析仪进行生化检测,干化学分析仪主要采Kubel-ka-Munk为理论基础的固相试剂技术,主要是利用离子选择电极的差示电位法和反射光度法等进行检测。当血清通过检测仪器中的多层薄膜的固相时,脂浊、血细胞等物质可被拦截下来,此种方法可完全消除脂浊对生化测定结果的影响。
  3 标本冷藏法
 
 从高脂血标本中取上层清液放置在冰箱中进行保存,冰箱的温度要控制在1-9℃之间,在冰箱中静置一天后即可取出进行生化测定,就能有效的降低脂浊对检测结果的干扰。
  4 生理盐水稀释法
  在生化检测前先对高脂血样本进行手工稀释,然后再将样本放到自动生化分析仪中进行检测,当测定结果出来后再乘以稀释倍数。此种方法只能在一定程度上消除脂浊对生化测定的影响,测定结果仍存在一定程度的误差。
  5 乙醚提取法
  首先在高脂血标本中加入不溶于水的有机物质乙醚,然后对标本进行震荡摇匀,将高脂血样本中的甘油三酯抽取出来。采用此种方法虽然能够有效的排除脂浊对生化检测的干扰,但是由于标本中加入了其他化学物质,会对部分生化检测项目的结果造成一定程度的影响。

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