妇科炎症，你中招了吗

在我们基层医院检验科，妇女检查最多的也就是白带常规，最常见的就是霉菌和阴道滴虫。

什么是霉菌性阴道炎？

由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。全世界有数百万妇女患外阴阴道念珠菌病。据统计70%的妇女一生中，至少患过一次，约10-20%的健康妇女阴道中有念珠菌存在。

一、霉菌性阴道炎症状

霉菌性阴道炎的主要症状是白带多、阴道和外阴奇痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样    其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。女性如果出现这种症状，应及时就诊，以避免病情延误。另外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

二、霉菌性阴道炎感染途径

1、接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。

2、大量服用抗菌素也可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。

三、霉菌性阴道炎的预防

1.消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。

2.讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要煮熟消毒处理，避免公共场所的交叉感染。

3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或/及霉菌阳性者，应及时治疗。

4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者，性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给于合理治疗以防交互感染。

5 排卵期不可坐浴亦容易感染

什么是滴虫性阴道炎？

滴虫性阴道炎是一种常见的阴道炎，它是由毛滴虫引起的。寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，容易引起滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。

一、滴虫性阴道炎的症状

在妇科炎症中较为常见，主要症状表现为白带增多，分泌物呈黄白色或黄绿色，呈稀薄的泡沫状，有腥臭味，严重时白带可混有血液，当混合有细菌感染时分泌物呈脓性，外阴瘙痒、以阴道口及外阴为显著。

二、滴虫性阴道炎的感染途径

主要通过公共浴池、浴具、游泳池、便器、不洁夫妻生活以及消毒不彻底的医疗器械等传染。滴虫通过男方可直接传给女方，因为，在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中，常可以找到同种类型的滴虫。

三、滴虫性阴道炎的预防  

  由于滴虫对变化的环境适应力比较强，在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力，容易被传播。因此，做好卫生预防工作尤为重要。

1、消灭传染源。由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源。

2、杜绝传播途径。提倡淋浴，不出租公共游泳衣及毛巾。