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血涂片上估测血小板计数值，原来有5种方法
血小板计数在疾病诊断、治疗、疗效观察中具有重要临床价值，也是输注血小板的主要参考指标之一，准确计数血小板的意义不言而喻。当下细胞自动分析仪是计数血小板的主要手段，该方法有诸多优势，但许多情况下仍需涂片镜检对其结果进行复核复检，本文拟对血涂片上如何估测血小板计数值作一介绍，同时复习一下血小板计数的方法和复检规则。
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血小板输注无效的定义、机制及管理
血小板输注是预防和治疗因各种原因所导致血小板减少或功能异常而引发出血性疾病的重要手段之一。但部分需要接受血小板输注治疗的患者在连续2 次及以上接受足够剂量血小板输注后，出现临床出血症状未见改善、血小板计数未见明显增高等血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness, PTR）情况。本文中，结合我们的临床经验及文献检索，对血小板输注无效的定义、机制及管理进行概述。
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【侦探】血小板都去哪儿了
血小板计数减少在我们基层检验科较多见，原因很多。我们应该首先鉴别真性减少和假性减少，要保正抽血顺畅，无细小凝块，仪器使用正常，质控通过。如血小板减少，进行血涂片观察血小板分布情况，对检涂片结果与分析仪计数结果明显不符的患者，可以再次采血进行手工法血小板计数、末梢血涂片观察血小板分布情况和枸橼酸钠抗凝血进行分析仪血细胞计数等方法复检。
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